盛会|PMIO China 2018上海召开,优迅医学畅谈CTC助力精准医疗
时间:2018-09-04 15:57:10 来源:优迅医学
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2017年是免疫治疗飞速发展的一年,中国CAR-T临床研究项目已达到110项,在数量上超过欧洲仅次于美国,目前是全球第二大市场,并呈逐年递增趋势。8月31日至9月1日,由美国华人生物医药科技协会(CBA)和美中协会大费城分会(SAPA-GP)主办,GEC Events承办的第二届中国精准医学与肿瘤免疫治疗峰会(PMIO)于上海召开。

 

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本届峰会以“借助前沿技术推动精准医学落地,加速细胞治疗产业化的发展”为主题,邀请40余位演讲嘉宾及300多位精准医疗科研及产业界同仁参会,对基因测序、液体活检、细胞治疗等领域的前沿技术和行业发展趋势进行讨论。

 

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大会分为“细胞治疗论坛”及“精准医学论坛”两大论坛,共设置“精准医学前沿技术与研究成果”、 “肿瘤免疫治疗与大数据”、“液体活检技术的创新与临床应用”等6个专题分会场。优迅医学肿瘤产品总监杜蓉受邀参加此次峰会,为大家带来了精彩报告,并出席液体活检技术创新与临床应用专场的讨论环节。

 

优迅医学助力液态活检

液态活检是CAR-T研究的基础,近些年来广受关注。优迅医学肿瘤产品总监杜蓉为大家带来了题为“CTC之临床应用——不仅仅是预后”的报告。据杜蓉总监介绍,CTC、ctDNA和外泌体检测是液态活检技术的三个重要组成部分。CTC是恶性肿瘤患者出现术后复发和远处转移的重要原因,但并不是所有CTC都真正与转移相关,大部分会在血液中自动消亡掉。目前,CTC的临床应用主要包括预后分析,病程评估,疗效检测和辅助诊断几方面。

 

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CTC现已进入肿瘤分期系统,可更加全面地指导肿瘤诊断与预后评估。杜蓉总监讲道,在病程评估方面,早期患者术后CTC水平会显著下降,所以对术后下降患者CTC监测能提早发现疾病复发。临床实验证实,CTC在疗效评估中表现出较好特异性与灵敏性,可以作为影像学评价的补充与辅助手段。除此之外,杜蓉总监还为大家介绍了CTC应用的一个拓展方面——辅助诊断。她说,在甲状腺癌诊断中,如何判定良恶性是一个关键问题。优迅医学在研究中找寻到了与四个甲状腺癌良恶性相关的Marker,在研究中发现,健康人群和患者的CTC存在明显区别,回归分析显示通过CTC方法检测的准确性和灵敏度均在75%以上,且是无创的,因此可以同时辅助穿刺检测。

 

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杜蓉总监特别强调,针对CTC技术的提取灵敏度低、缺少自动化平台和富集后无法做分子特征分析等瓶颈,优迅医学优化了检测路线。首先,通过增加间质型标记抗体,提高CTC捕获率和检出率;其次,通过CD45阴性捕获去除掉白细胞,再通过免疫磁珠阳性富集CTC,提高抗体与CTC结合的特异性和敏感性,准确定位CTC并对其表面特异性表达蛋白进行分析;第三,获得CTC后进一步进行拓展研究,对患者进行预后分析、疗效检测及病情评估,解决了传统CTC不能做分子特征分析的问题。

 

讨论环节对话升级

讨论环节中,各位参会嘉宾针对CTC,甲基化及检测平台等问题进行了热烈的讨论。杜蓉总监对CTC相关问题进行了解答。

 

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Q1:其他组织(例如粪便、积水)中的CTC目前的研究状况如何,是否与血液中的一致?针对预警的作用,血液中的CTC加上其他样本中的CTC在一起是否可以达到更好的预警效果?

杜蓉:液态活检不仅仅局限于血液,也有用胸腹水等其他组织来做的。CTC主要做的是预后研究,对于脑脊液、胸腹水这类的样本大部分是晚期才会发现,利用其ctDNA检测是更有意义的,可以去观察其基因变异,更有益于了解用药治疗信息,而不是利用CTC。

 

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Q2:甲状腺癌检测中的Marker是基于蛋白的免疫吗?

杜蓉:优迅医学甲状腺癌CTC主要检测的是细胞的状态,细胞是否是肿瘤细胞需要检测一些肿瘤特异性的Marker。我们前期进行CTC分离富集之后,通过q-PCR的方法进行Marker检测,主要是mRNA的表达量,其表达量与正常人群的cut-off值比较,如果高于cut-off值,那么基本可以达到70-80%的阳性准确性。 

 

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Q3:有CTC报告显示,在正常人体内检测到了5-6个CTC,您是如何看待这个问题的?

杜蓉:首先,有一些方法通过EpCAM来捕获,可能会获得很多非肿瘤细胞,通过数细胞的方法可能会数到很多非肿瘤细胞。其次,有一些Marker在健康人群中也有表达,这也是为什么我们在做CTC的时候会检测一部分正常人群,去观察每个Marker的cut-off值,并不是说表达就一定是肿瘤细胞,只是有些marker在肿瘤细胞中的表达量相较于健康人来说是大幅增加的。单靠数细胞很难直接给出患者结论,因此临床上倾向于不止要定量还要定性,判断是否具有肿瘤细胞的性质。

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除了杜蓉总监在会上为大家介绍的内容外,优迅医学目前已推出优旭®循环肿瘤DNA(ctDNA)检测和优旭®循环肿瘤细胞(CTC)检测两项产品服务,是国内极少数同时拥有循环肿瘤DNA(ctDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)双检测平台的临检机构。在未来,优迅医学也会在相关产品的设计研发上持续发力,贡献自身价值,更好的为临床服务。

 

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本次峰会致力于为个体化医疗及肿瘤免疫细胞治疗的国际化产学研合作搭建高端交流平台。会上各个企业的代表及来自临床的专家学者为大家带来了细胞治疗、液体活检等相关领域的新技术、新发展,以及对精准医疗未来的畅想,相信这次会议会给大家带来新的启发。